麥皮浴、芫茜水、片糖洗澡… 邊樣偏方最止癢?
麥皮浴、芫茜水、片糖洗澡… 邊樣偏方最止癢?
#Eczema2017-10-30

濕疹發病時令人痕癢難耐,除了服藥和塗藥膏抑制病情,不少患者都會嘗試民間流行的止癢偏方,如︰麥皮浴、芫茜水、片糖洗澡… 到底民間偏方是真有其效還是心理作用?讓我們從醫理學說逐一解構!


麥皮浴
麥皮浴是外國人常用的偏方,有一定的止癢作用,亦是被美國皮膚科醫學會(American Academy of Dermatology)和美國濕疹協會(National Eczema Association )接受的方法,不過並不代表此法能夠取代藥物的治療,當急性濕疹時,滲液和傷口比較多,有機會刺激到傷口而加重,所以需要注意是洗澡的時間不宜超過10分鐘,溫度不能過高,一般維持與人體溫度相約便可,大約37度,麥皮以純麥皮為主,成分較天然,不過麥皮粉越細滑越好。


芫茜水
從民眾角度,如果中西醫也無法根治濕疹的情況下,就會尋找偏方或隱世醫術,例如芫茜水。芫茜水在《本草綱目》曾記及,如果痘瘡『出不爽快』,便可使用芫茜幫助透疹。透疹這個道理,同樣可應用在濕疹急性期,當血滲出不嚴重,有袪風止癢的功效,從現代藥理研究,芫茜水也有抗組織胺作用,不過並不能保證一定能止癢,因為濕疹痕癢的機理複雜,組織胺升高只是其中一個介質,需要更進一步的研究。


金銀花水
相比起芫茜水洗澡,中醫較常開金銀花水外洗,一般配合白鮮皮、地膚子、苦參、甘草這類藥物協助。主要有袪風止癢、清熱解毒的功效。對於急性濕疹,患者體表的微生物往往增加,例如金黃葡萄球菌、各類真菌,金銀花水能夠有效壓抑體表細菌,和西醫的高錳酸鉀水類似,有消毒作用。但要注意外洗中藥的濃度,與洗澡次數,因為這些外洗中藥會洗走皮膚的脂膜,某些患者會反而加重,受到更多致敏原刺激,因為必須在中醫指導下使用。


片糖 / 黑糖洗澡
部份濕疹患者會用片糖洗澡,能改善濕疹。片糖含有葉酸、微量物質,可能提供了局部皮膚的營養供應,起到滋潤皮膚的功效。不過片糖黑糖殺菌力弱,無法解毒清熱,對冬天乾燥型濕疹比較適合,屬於安全的偏方。但要清楚的是,濕疹是由多種內外因素導致,包括遺傳、情緒、天氣變化、食物敏感、病毒細菌感染等有關,所以外洗屬於治標的方法,不能祈求斷尾。


海鹽 (死海鹽)
不少濕疹患者去過沙灘游水後,會覺得濕疹症狀減輕,但去泳池游水(氯氣)則會加重,這是因為海鹽有消炎的作用,能有效抑制皮膚長出過多的細菌。特別一提是死海鹽,有報導指,不少皮膚病患者與牛皮癬患者都去死海治療,自1958年,已有成功臨床個案,顯示死海物料能治療牛皮癬患者的資料,可能與當中的各種礦物有關,真確性需要進一步的研究來確認。鹽水泡浴非常刺激皮膚傷口,所以不適合濕疹傷口過多的人嘗試。


偏方不是人人適用
總括而言,濕疹的病因複雜,就算最頂尖的皮膚專科醫生、或者國醫大師都不能保證治癒,更何況是民間偏方呢?如果一個病有N種方法治療,就代表這種病非常難治。除此之外,由於個體差異很大,濕疹皮損很多種,所以偏方最好在醫師的指導下嘗試,以免因小失大!臨床中,不少人用芫茜水、片糖水外洗加重的個案,可能有些患者連水都會敏感,藥水也是水,因此加重。老老實實,偏方有存在價值,能啟發常規治療,說不定將來的濕疹外用藥是來自民間偏方,不過一般人也不應迷信偏方,也不應胡亂建議親友外洗內服,以免累街坊。